醫(yī)生回答
曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
懷孕和月經(jīng)推遲的鑒別主要通過(guò)驗(yàn)孕檢測(cè)、激素水平變化、典型癥狀差異以及基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)等方法實(shí)現(xiàn)。
1、驗(yàn)孕檢測(cè)使用早孕試紙檢測(cè)尿液中人絨毛膜促性腺激素水平是初步篩查手段，血液hCG檢測(cè)準(zhǔn)確性更高，需在疑似受孕后10天進(jìn)行。
2、激素變化懷孕時(shí)孕酮和雌激素持續(xù)升高維持子宮內(nèi)膜，月經(jīng)推遲多為黃體期延長(zhǎng)導(dǎo)致孕酮暫時(shí)性波動(dòng)，可通過(guò)性激素六項(xiàng)檢查鑒別。
3、癥狀差異懷孕早期可能出現(xiàn)乳房脹痛、惡心偏好等特有癥狀，月經(jīng)推遲通常伴有經(jīng)前綜合征如腰酸腹脹，但無(wú)早孕反應(yīng)。
4、體溫監(jiān)測(cè)妊娠狀態(tài)下基礎(chǔ)體溫持續(xù)維持在高溫相超過(guò)18天，功能性月經(jīng)推遲者體溫會(huì)在預(yù)期經(jīng)期后下降。
建議記錄月經(jīng)周期變化規(guī)律，出現(xiàn)持續(xù)停經(jīng)需結(jié)合超聲檢查確診，避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持均衡營(yíng)養(yǎng)攝入。
