醫生回答
陳國棟 副主任醫師
血清谷氨?；D移酶升高可能由脂肪肝、酒精性肝病、膽道梗阻、藥物性肝損傷等原因引起，可通過(guò)戒酒護肝、病因治療、藥物干預等方式改善。
1、脂肪肝肥胖或高脂飲食導致肝細胞脂肪堆積，可能伴隨乏力、右上腹隱痛。建議控制體重，減少高脂食物攝入，必要時(shí)使用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊、甘草酸二銨腸溶膠囊等護肝藥物。
2、酒精性肝病長(cháng)期飲酒損傷肝細胞膜，可能伴隨肝區壓痛、食欲減退。需嚴格戒酒，補充B族維生素，可選用復方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片、谷胱甘肽片等藥物修復肝損傷。
3、膽道梗阻膽結石或腫瘤壓迫膽管時(shí)，可能伴隨皮膚黃染、陶土樣便。需解除梗阻原因，如內鏡取石或手術(shù)切除，配合熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸等利膽藥物。
4、藥物性肝損傷抗結核藥或抗生素等肝毒性藥物可能導致酶學(xué)異常，常伴藥物疹。應立即停用可疑藥物，使用異甘草酸鎂注射液、N-乙酰半胱氨酸、促肝細胞生長(cháng)素等解毒保肝治療。
日常需避免熬夜和過(guò)度勞累，定期復查肝功能，若持續升高需完善超聲或CT檢查明確病因。
