

陶新曹 副主任醫(yī)師
中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
喉嚨有異物感伴隨胸悶可能由咽炎、胃食管反流、焦慮癥、甲狀腺腫大等原因引起,可通過喉鏡檢查、抑酸治療、心理疏導等方式干預。
1、咽炎慢性咽炎可能導致黏膜充血腫脹,產(chǎn)生持續(xù)異物感,伴隨干癢咳嗽。建議避免辛辣刺激飲食,可遵醫(yī)囑使用西地碘含片、復方硼砂溶液、銀黃含化片等藥物緩解癥狀。
2、胃食管反流胃酸刺激咽喉部黏膜引發(fā)燒灼感,平臥時胸悶加重。需減少高脂飲食,抬高床頭15度,藥物可選奧美拉唑、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利等。
3、焦慮癥自主神經(jīng)功能紊亂導致喉部緊縮感,伴隨呼吸急促??赏ㄟ^腹式呼吸訓練改善,嚴重時需心理科評估,藥物包括帕羅西汀、勞拉西泮、草酸艾司西酞普蘭等。
4、甲狀腺腫大腺體壓迫氣管引發(fā)悶堵感,可能伴隨頸部腫塊。需超聲檢查明確性質,藥物選擇左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑,巨大結節(jié)需手術切除。
保持室內濕度適宜,避免過度清嗓動作,若癥狀超過兩周未緩解或出現(xiàn)吞咽困難需及時耳鼻喉科就診。
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