痤瘡患者一般可以去角質，但需根據(jù)皮膚狀態(tài)謹慎選擇方法和頻率。痤瘡多與毛囊皮脂腺慢性炎癥有關，過度去角質可能加重屏障損傷。

輕度痤瘡或穩(wěn)定期患者可選用溫和的化學去角質方式，如果酸、水楊酸類產品。水楊酸具有脂溶性，能滲透毛孔溶解角質栓，濃度建議控制在0.5%-2%。乳糖酸、葡糖酸內酯等二代果酸刺激性較低，適合敏感肌每周使用1-2次。物理磨砂需完全避免顆粒粗糙的產品，可選擇含有纖維素或硅石的輕柔磨砂膏，每月不超過1次。去角質后需立即使用含神經酰胺、膽固醇的保濕霜修復屏障。

炎癥性痤瘡爆發(fā)期應暫停去角質。丘疹膿皰處于紅腫狀態(tài)時，摩擦會加劇毛細血管擴張和細菌擴散。聚合型痤瘡或囊腫結節(jié)患者更需避免任何形式的去角質，此時毛囊壁已受損，外力刺激可能導致炎癥向真皮層滲透。使用維A酸類藥物期間角質代謝本身加快，疊加去角質易引發(fā)脫屑刺痛。玫瑰痤瘡合并敏感肌需完全禁止去角質行為。

建議痤瘡患者在皮膚科醫(yī)生指導下制定個性化角質管理方案。日?？蛇x擇含煙酰胺、鋅離子的控油潔面，配合非剝脫性低濃度復合酸棉片維持角質正常代謝。監(jiān)測皮膚反應，出現(xiàn)泛紅或脫屑需立即停用去角質產品并加強修復。