

陳勇 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
每天晚飯后腹痛可能由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、慢性胃炎、膽囊疾病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、病因排查等方式緩解。
1、飲食不當(dāng)進(jìn)食過快、食用辛辣刺激或生冷食物可能刺激胃腸黏膜,表現(xiàn)為飯后脹痛或痙攣痛。建議減少單次進(jìn)食量,避免高脂高糖食物。
2、胃腸功能紊亂腸道菌群失衡或動力異??赡軐?dǎo)致飯后隱痛伴腹脹??裳a(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)菌群,必要時使用馬來酸曲美布汀調(diào)節(jié)胃腸蠕動。
3、慢性胃炎幽門螺桿菌感染或長期藥物刺激可能引發(fā)胃黏膜炎癥,表現(xiàn)為上腹灼痛、反酸。需進(jìn)行呼氣試驗(yàn)檢測,可選用鋁碳酸鎂、雷貝拉唑、膠體果膠鉍等藥物。
4、膽囊疾病膽結(jié)石或膽囊炎患者進(jìn)食油膩后易出現(xiàn)右上腹絞痛,可能伴肩背放射痛。建議超聲檢查,確診后可選用熊去氧膽酸或考慮膽囊切除術(shù)。
持續(xù)腹痛超過兩周或出現(xiàn)嘔血、黑便等癥狀時需及時消化內(nèi)科就診,日常注意記錄飲食與疼痛的關(guān)聯(lián)性。
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