

王志新 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
兒童急性白血病的早期癥狀主要有發(fā)熱、貧血、出血傾向、淋巴結(jié)腫大、骨關(guān)節(jié)疼痛等。兒童急性白血病是造血系統(tǒng)的惡性疾病,早期癥狀可能不典型,家長需密切觀察兒童的身體狀況,如有異常應(yīng)及時就醫(yī)。
1、發(fā)熱
兒童急性白血病早期可能出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱,體溫通常在38攝氏度以上,發(fā)熱可能反復(fù)出現(xiàn)且持續(xù)時間較長。這種發(fā)熱與感染無關(guān),使用常規(guī)退熱藥物效果不佳。家長需注意兒童體溫變化,避免延誤病情。
2、貧血
貧血表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、活動后氣促等癥狀,兒童可能出現(xiàn)食欲減退、精神萎靡。貧血是由于白血病細(xì)胞抑制正常造血功能導(dǎo)致紅細(xì)胞減少引起。家長需關(guān)注兒童日常活動耐力和面色變化。
3、出血傾向
兒童可能出現(xiàn)鼻出血、牙齦出血、皮膚瘀點(diǎn)或瘀斑等出血癥狀,輕微外傷后出血不易停止。這是由于血小板減少導(dǎo)致凝血功能障礙。家長需注意兒童皮膚黏膜有無異常出血點(diǎn)。
4、淋巴結(jié)腫大
頸部、腋窩或腹股溝等部位可能出現(xiàn)無痛性淋巴結(jié)腫大,質(zhì)地較硬,活動度差。淋巴結(jié)腫大是白血病細(xì)胞浸潤的表現(xiàn)。家長在給兒童洗澡或更衣時應(yīng)注意觸摸檢查淋巴結(jié)。
5、骨關(guān)節(jié)疼痛
兒童可能主訴四肢或背部疼痛,疼痛部位不固定,可能伴有活動受限。骨關(guān)節(jié)疼痛是由于白血病細(xì)胞浸潤骨骼或骨髓腔內(nèi)壓力增高所致。家長需重視兒童不明原因的骨痛癥狀。
兒童急性白血病早期癥狀多樣且不典型,家長應(yīng)提高警惕。日常生活中需保證兒童充足休息,提供營養(yǎng)均衡的飲食,避免感染。一旦發(fā)現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)立即帶兒童到血液科就診,完善血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查。早期診斷和治療對改善預(yù)后至關(guān)重要,家長切勿自行用藥或延誤就醫(yī)。
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