產(chǎn)后十三天惡露有異味且呈褐色可能與子宮復(fù)舊不良、感染、胎盤胎膜殘留等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)檢查。治療方法主要有保持會(huì)陰清潔、遵醫(yī)囑使用抗生素、促進(jìn)子宮收縮藥物、中醫(yī)調(diào)理、必要時(shí)清宮手術(shù)。

1、保持會(huì)陰清潔

每日用溫水清洗會(huì)陰部，從前向后擦拭，避免細(xì)菌逆行感染。勤換衛(wèi)生巾，選擇透氣性好的棉質(zhì)產(chǎn)品。如廁后注意清潔，避免使用刺激性洗液。保持會(huì)陰干燥可降低感染概率，有助于異味緩解。

2、抗生素治療

若確診為產(chǎn)褥感染，需遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀、甲硝唑等。這些藥物可對(duì)抗常見(jiàn)致病菌，控制炎癥發(fā)展。用藥期間需完成全程治療，避免耐藥性產(chǎn)生。

3、促進(jìn)子宮收縮

醫(yī)生可能開(kāi)具縮宮素注射液、益母草顆粒、產(chǎn)后逐瘀膠囊等藥物。這類藥物能增強(qiáng)子宮收縮力，加速殘留組織排出，改善惡露異常。用藥期間需觀察出血量變化，出現(xiàn)腹痛加重需復(fù)診。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為此類癥狀多與血瘀、濕熱有關(guān)，可選用生化湯、桂枝茯苓丸等方劑。艾灸關(guān)元、子宮等穴位也有助于溫經(jīng)散瘀。需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治，避免自行用藥。

5、清宮手術(shù)

超聲檢查發(fā)現(xiàn)宮腔殘留物超過(guò)3厘米時(shí)，可能需行清宮術(shù)。手術(shù)可清除殘留胎盤組織，減少感染源。術(shù)后需配合抗感染治療，監(jiān)測(cè)體溫及出血情況，預(yù)防宮腔粘連等并發(fā)癥。

產(chǎn)后需注意休息，避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白，如魚肉、雞蛋、豆制品，適量進(jìn)食動(dòng)物肝臟補(bǔ)充鐵質(zhì)。每日觀察惡露量、顏色及氣味變化，如出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇、出血量突增等情況須立即就醫(yī)。保持心情舒暢，哺乳可促進(jìn)子宮收縮，有助于惡露排出。