醫(yī)生回答
曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
宮頸多發(fā)納囊屬于宮頸良性病變，通常由慢性宮頸炎、激素變化、宮頸損傷、局部感染等因素引起，多數(shù)無(wú)需特殊治療但需定期復(fù)查。
1、慢性炎癥長(zhǎng)期慢性宮頸炎導(dǎo)致腺管阻塞形成囊腫。治療以抗炎為主，臨床常用藥物包括阿奇霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素片、婦科千金膠囊等，合并分泌物異常時(shí)需配合陰道栓劑治療。
2、激素波動(dòng)雌激素水平變化可刺激宮頸腺體分泌增多，未及時(shí)排出時(shí)易形成囊腫。無(wú)伴隨癥狀可不處理，若出現(xiàn)接觸性出血可考慮電灼或冷凍治療。
3、分娩損傷產(chǎn)程中宮頸撕裂修復(fù)過(guò)程中腺管開(kāi)口閉合，形成潴留性囊腫。單純囊腫無(wú)須干預(yù)，合并宮頸機(jī)能不全需行宮頸環(huán)扎術(shù)。
4、支原體感染生殖道支原體感染可能誘發(fā)腺體導(dǎo)管炎性狹窄。需通過(guò)分泌物培養(yǎng)確診，治療可選用羅紅霉素膠囊、克拉霉素片、左氧氟沙星片等抗生素。
建議每6-12個(gè)月復(fù)查宮頸TCT及HPV檢測(cè)，日常避免使用刺激性的陰道洗劑，保持外陰清潔干燥。
