

冷啟剛 主任醫師
山東省立醫院
慢性宮頸內膜炎多數情況下不嚴重。該疾病屬于婦科常見(jiàn)炎癥,病情輕重主要與感染程度、是否及時(shí)治療、個(gè)體免疫力以及是否合并其他婦科疾病等因素有關(guān)。
1、感染程度輕度細菌感染通常表現為白帶增多或顏色異常,可通過(guò)陰道栓劑如甲硝唑栓、保婦康栓、克林霉素磷酸酯栓治療,中重度感染可能伴隨下腹墜痛或接觸性出血。
2、治療時(shí)機早期規范使用抗生素如頭孢克肟、多西環(huán)素、阿奇霉素可有效控制炎癥,延誤治療可能導致炎癥上行感染引發(fā)盆腔炎。
3、免疫狀態(tài)糖尿病患者或長(cháng)期使用免疫抑制劑者炎癥易反復,需同步控制基礎疾病,必要時(shí)采用宮頸局部物理治療如激光或冷凍療法。
4、并發(fā)癥風(fēng)險合并HPV感染或宮頸糜爛時(shí)可能加重病情,需進(jìn)行TCT和HPV聯(lián)合篩查,嚴重宮頸粘連者需行宮腔鏡分離術(shù)。
建議保持外陰清潔干燥,治療期間避免性生活,定期復查陰道微生態(tài)檢測評估療效,急性發(fā)作期可適當補充乳桿菌制劑調節菌群平衡。
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