月經第一天經血呈黑色可能由經血氧化、宮寒、內分泌失調、子宮內膜異位癥等原因引起，可通過保暖調理、激素調節(jié)、藥物干預等方式改善。

經血在宮腔內停留時間較長時，血紅蛋白氧化變黑，屬于正常生理現象。建議避免久坐，適當活動促進經血排出，無須特殊治療。

中醫(yī)認為寒凝血瘀會導致經血顏色發(fā)暗，常伴隨小腹冷痛?？捎门鼰岱蟾共浚粘１苊馍滹嬍?，可遵醫(yī)囑服用艾附暖宮丸、少腹逐瘀顆粒等中成藥。

黃體功能不足或甲狀腺功能異常可能影響子宮內膜脫落速度，導致經血顏色異常。伴隨月經周期紊亂時，需檢查性激素六項，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、優(yōu)思明等藥物調節(jié)。

異位內膜組織導致經血排出不暢，可能伴隨進行性痛經。需通過超聲檢查確診，可遵醫(yī)囑使用地諾孕素、布洛芬緩釋膠囊等藥物控制癥狀，嚴重者需腹腔鏡手術。

經期注意腹部保暖，避免劇烈運動，適量飲用紅糖姜茶促進血液循環(huán)，若黑色經血持續(xù)3個月以上或伴隨嚴重痛經需及時就醫(yī)。