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泌乳素高是什么原因引起的

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問題描述

泌乳素高是什么原因引起的

醫(yī)生回答

趙蕾

趙蕾 副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

泌乳素升高可能由生理性刺激、藥物因素、垂體疾病、甲狀腺功能減退等原因引起,可通過藥物調(diào)整、原發(fā)病治療等方式干預(yù)。

1、生理性刺激

妊娠期、哺乳期或胸部刺激會(huì)導(dǎo)致泌乳素暫時(shí)性升高,通常無(wú)須治療,避免過度按壓乳房即可緩解。

2、藥物因素

多巴胺受體拮抗劑類抗精神病藥、胃動(dòng)力藥可能抑制多巴胺對(duì)泌乳素的調(diào)控,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,如更換為阿立哌唑、多潘立酮替代藥物。

3、垂體疾病

垂體泌乳素瘤是常見病理性原因,可能與基因突變或雌激素水平異常有關(guān),表現(xiàn)為閉經(jīng)、溢乳,可使用溴隱亭、卡麥角林等多巴胺激動(dòng)劑治療。

4、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素缺乏會(huì)反饋性促進(jìn)促甲狀腺激素釋放激素分泌,該激素可同時(shí)刺激泌乳素產(chǎn)生,需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉糾正甲減狀態(tài)。

建議避免高脂飲食及精神壓力,定期復(fù)查激素水平,垂體瘤患者需每半年進(jìn)行核磁共振檢查。

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