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胃蛋白酶原Ⅰ偏高是什么情況

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問(wèn)題描述

胃蛋白酶原Ⅰ偏高是什么情況

醫(yī)生回答

于淑霞

于淑霞 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

胃蛋白酶原Ⅰ偏高可能與慢性胃炎、胃潰瘍、幽門(mén)螺桿菌感染、胃黏膜萎縮等疾病有關(guān),需結(jié)合胃鏡及幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)進(jìn)一步評(píng)估。

1、慢性胃炎

胃黏膜長(zhǎng)期炎癥刺激導(dǎo)致胃蛋白酶原Ⅰ分泌增多,常伴上腹隱痛、餐后飽脹。治療可選用鋁碳酸鎂、瑞巴派特等胃黏膜保護(hù)劑,配合奧美拉唑抑制胃酸。

2、胃潰瘍

潰瘍病灶周圍胃底腺細(xì)胞代償性增生,引起胃蛋白酶原Ⅰ升高,典型癥狀為規(guī)律性上腹痛。常用藥物包括泮托拉唑、膠體果膠鉍,需根除幽門(mén)螺桿菌。

3、幽門(mén)螺桿菌感染

細(xì)菌毒素持續(xù)刺激胃竇G細(xì)胞,導(dǎo)致胃蛋白酶原分泌異常,多伴口臭、反酸。標(biāo)準(zhǔn)療法含阿莫西林、克拉霉素、鉍劑四聯(lián)方案。

4、胃黏膜萎縮

胃體腺體減少時(shí)主細(xì)胞相對(duì)活躍,造成胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值升高,可能進(jìn)展為腸化生。需定期胃鏡監(jiān)測(cè),補(bǔ)充維生素B12預(yù)防貧血。

發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常建議完善胃鏡檢查,避免辛辣刺激飲食,戒煙限酒,規(guī)律作息有助于胃黏膜修復(fù)。

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