廖張元 主任醫師
頭暈嘔吐吐血可能由急性胃腸炎、消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌等原因引起，需根據具體病因采取止血、抑酸、補液或手術(shù)等治療措施。
1. 急性胃腸炎飲食不潔或病毒感染可能導致急性胃腸炎，表現為頭暈嘔吐伴少量血絲，可通過(guò)補液、口服蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊緩解癥狀。
2. 消化性潰瘍長(cháng)期服用非甾體抗炎藥或幽門(mén)螺桿菌感染易引發(fā)潰瘍出血，典型癥狀為嘔咖啡樣物伴柏油便，需使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂片、膠體果膠鉍治療。
3. 靜脈曲張破裂肝硬化患者食管胃底靜脈曲張破裂會(huì )導致噴射狀嘔血，伴隨皮膚黏膜出血點(diǎn)，需緊急內鏡下止血并靜脈輸注生長(cháng)抑素、特利加壓素。
4. 消化道腫瘤胃癌等惡性腫瘤侵蝕血管可引起持續嘔血，伴有消瘦貧血，需通過(guò)胃鏡確診后行手術(shù)切除或化療，常用藥物包括卡培他濱、奧沙利鉑。
出現吐血癥狀應立即禁食平臥，測量血壓心率，盡快前往急診科就診，避免劇烈運動(dòng)加重出血。
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