

馬曉斌 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
咳嗽時(shí)間長(zhǎng)伴隨肺部炎癥可通過(guò)生活調(diào)整、藥物治療、物理療法及控制原發(fā)病等方式改善,常見(jiàn)病因包括感染性肺炎、慢性支氣管炎、哮喘或肺結(jié)核。
1、生活調(diào)整戒煙并避免接觸粉塵煙霧,保持室內(nèi)空氣濕度,每日飲水超過(guò)1500毫升幫助稀釋痰液,減少辛辣刺激食物攝入。
2、藥物治療細(xì)菌感染可用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星或頭孢呋辛,支原體感染首選阿奇霉素,咳嗽嚴(yán)重可配合右美沙芬或氨溴索化痰。
3、物理療法采用體位引流輔助排痰,每日2-3次叩背振動(dòng),霧化吸入生理鹽水或乙酰半胱氨酸溶液緩解氣道炎癥。
4、控制原發(fā)病哮喘需規(guī)律使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑,肺結(jié)核應(yīng)堅(jiān)持異煙肼利福平四聯(lián)療法,慢性支氣管炎急性期需抗感染治療。
治療期間監(jiān)測(cè)體溫及痰液性狀變化,持續(xù)2周無(wú)改善需復(fù)查胸部CT,伴有咯血或呼吸困難應(yīng)立即急診處理。
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