

李青 主任醫師
膀胱結石患者可遵醫囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、尿石通丸、腎石通顆粒、排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物治療。膀胱結石可能與代謝異常、尿路感染、尿路梗阻等因素有關(guān),通常表現為排尿困難、血尿、下腹疼痛等癥狀。
枸櫞酸氫鉀鈉顆粒適用于尿酸結石的溶石治療,通過(guò)堿化尿液促進(jìn)結石溶解。該藥物需在醫生指導下使用,服藥期間需定期監測尿液酸堿度。常見(jiàn)不良反應包括胃腸不適,腎功能不全者慎用。
尿石通丸為中成藥,具有清熱利濕、通淋排石功效,適用于直徑小于8毫米的膀胱結石。服藥期間應多飲水配合適當運動(dòng),促進(jìn)結石排出。孕婦及糖尿病患者禁用。
腎石通顆??删徑饨Y石引起的疼痛并促進(jìn)小結石排出,主要成分為金錢(qián)草、海金沙等中藥材。使用期間可能出現輕度腹瀉,建議飯后服用。腎功能異常者需調整劑量。
排石顆粒適用于濕熱蘊結型膀胱結石,能松弛輸尿管平滑肌幫助結石排出。服藥期間需保持每日尿量2000毫升以上,避免與酸性藥物同服。體質(zhì)虛弱者慎用。
鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊通過(guò)松弛下尿路平滑肌,緩解結石引起的排尿困難癥狀。該藥可能導致體位性低血壓,服藥后應緩慢改變體位。嚴重肝腎功能不全者禁用。
膀胱結石患者每日飲水量應達到2500-3000毫升,限制高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入,適當增加柑橘類(lèi)水果補充枸櫞酸鹽。避免久坐并保持規律運動(dòng),有助于預防結石復發(fā)。直徑超過(guò)6毫米的結石或合并感染、梗阻時(shí),需考慮體外沖擊波碎石或手術(shù)治療。
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