怎么判斷海綿體是否受損呢
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張國喜 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
海綿體受損可通過勃起功能障礙、異常疼痛、局部淤血或變形等癥狀判斷,通常與外傷、血管病變、神經(jīng)損傷或炎癥等因素有關(guān)。
1、勃起功能障礙海綿體受損可能導(dǎo)致勃起硬度不足或無法維持,常見于陰莖外傷或血管病變。需就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查,藥物可選西地那非、他達(dá)拉非或前列地爾。
2、異常疼痛勃起或觸碰時(shí)出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,可能與海綿體纖維化或炎癥有關(guān)。建議完善MRI檢查,治療可用非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布或局部注射糖皮質(zhì)激素。
3、局部淤血陰莖皮膚出現(xiàn)青紫或腫脹提示海綿體微血管破裂,多由外力撞擊導(dǎo)致。需排除凝血功能障礙,可冷敷并服用云南白藥、血府逐瘀膠囊等活血化瘀藥物。
4、形態(tài)改變陰莖彎曲或結(jié)節(jié)形成常見于佩羅尼氏病等海綿體結(jié)構(gòu)病變。需通過觸診和影像學(xué)確診,嚴(yán)重者需手術(shù)矯正或膠原酶注射治療。
避免劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊,出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)至泌尿外科就診,完善勃起功能檢測和影像學(xué)評(píng)估,禁止自行使用血管活性藥物。