胎兒宮內窘迫可通過胎心監(jiān)護、超聲檢查、羊水評估、生物物理評分等方式診斷。胎兒宮內窘迫通常由胎盤功能異常、臍帶因素、母體疾病、胎兒缺氧等原因引起。

通過持續(xù)監(jiān)測胎心率變化判斷胎兒狀態(tài)，異常胎心模式如晚期減速或變異減速提示窘迫可能，需結合宮縮曲線綜合分析。

評估胎兒生長指標、羊水量及臍動脈血流參數，臍動脈S/D比值增高、羊水過少或生物物理評分降低均可能提示窘迫。

羊水糞染程度通過羊膜鏡檢查或破膜后觀察，Ⅲ度糞染表明胎兒存在急性缺氧，需緊急處理。

綜合評估胎動、肌張力、呼吸運動、羊水量及胎心反應性，評分≤4分需立即干預，6分以下需密切監(jiān)測。

確診胎兒窘迫后應立即采取左側臥位、吸氧等應急措施，并根據孕周及窘迫程度選擇終止妊娠時機，分娩過程中需持續(xù)進行胎心監(jiān)護。