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甲狀腺腺瘤一定要手術(shù)嗎

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問(wèn)題描述

甲狀腺腺瘤一定要手術(shù)嗎

醫生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫師

山東省立醫院

甲狀腺腺瘤多數情況下無(wú)須手術(shù),是否手術(shù)主要與腫瘤大小、生長(cháng)速度、癥狀表現及惡變風(fēng)險有關(guān)。

1、腫瘤大小

直徑小于3厘米且生長(cháng)緩慢的腺瘤通常建議定期觀(guān)察,每6-12個(gè)月復查超聲即可。

2、生長(cháng)速度

若腺瘤在隨訪(fǎng)期間體積增長(cháng)超過(guò)20%,或出現實(shí)性成分增多,需考慮手術(shù)切除。

3、壓迫癥狀

當腺瘤引起呼吸困難、吞咽不適或聲音嘶啞等壓迫癥狀時(shí),建議行甲狀腺部分切除術(shù)。

4、惡變風(fēng)險

超聲顯示微鈣化、邊界不清等可疑惡性特征時(shí),需通過(guò)細針穿刺活檢確認性質(zhì),確診惡性需手術(shù)。

日常注意保持情緒穩定,避免頸部受壓,適量增加海帶等富碘食物攝入,但需遵醫囑控制碘攝入量。

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