

王強 副主任醫師
山東省立醫院
IgA腎病可以中藥治療,但需在醫生指導下結合西藥綜合干預。中藥可作為輔助治療手段幫助緩解癥狀、延緩病情進(jìn)展,但無(wú)法替代激素或免疫抑制劑等核心治療。
部分中藥復方或單味藥材可能通過(guò)調節免疫、減輕炎癥反應、改善腎臟微循環(huán)等機制對IgA腎病產(chǎn)生積極作用。常用方案包括黃芪、大黃、雷公藤等藥材組成的復方制劑,或辨證施治的個(gè)體化湯劑。臨床觀(guān)察顯示,中藥聯(lián)合西藥治療可能減少蛋白尿、血尿程度,部分患者腎功能指標有所改善。但中藥起效較慢,需長(cháng)期規律服用,且藥材質(zhì)量、配伍禁忌需嚴格把控。
單純依賴(lài)中藥治療可能延誤病情控制。IgA腎病病理類(lèi)型復雜,中重度患者需優(yōu)先采用糖皮質(zhì)激素、血管緊張素轉換酶抑制劑等西醫方案控制活動(dòng)性病變。中藥對已形成的腎小球硬化等器質(zhì)性損傷逆轉作用有限,合并高血壓、腎功能快速惡化者更需謹慎評估。部分含馬兜鈴酸等腎毒性成分的中藥可能加重腎臟負擔,需絕對避免。
建議患者在腎病專(zhuān)科醫生及中醫師共同指導下制定治療方案,定期監測尿常規、腎功能等指標。治療期間注意低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免感染、勞累等誘發(fā)因素。若出現水腫加重或血壓波動(dòng)需及時(shí)復診調整用藥,不可自行增減藥物或輕信偏方。
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