

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
橈神經(jīng)麻痹可通過休息制動、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善,通常由壓迫損傷、外傷骨折、炎癥感染、腫瘤占位等原因引起。
1.休息制動因長期壓迫導(dǎo)致者需解除壓迫源,佩戴支具固定腕關(guān)節(jié),避免神經(jīng)進(jìn)一步受損,配合局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
2.物理治療采用低頻電刺激防止肌肉萎縮,進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,利用超聲波療法軟化瘢痕組織,幫助恢復(fù)神經(jīng)傳導(dǎo)功能。
3.藥物治療病理性因素常與糖尿病神經(jīng)病變、酒精中毒有關(guān),表現(xiàn)為手部下垂、拇指外展無力??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺、維生素B1、地巴唑。
4.手術(shù)治療嚴(yán)重外傷斷裂或腫瘤壓迫需行神經(jīng)吻合術(shù)、神經(jīng)松解術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格遵循康復(fù)計(jì)劃,定期復(fù)查肌電圖評估神經(jīng)再生情況。
日常注意避免手臂長時間受壓,適度進(jìn)行上肢伸展運(yùn)動,保持均衡飲食攝入充足維生素B族,出現(xiàn)癥狀加重及時就醫(yī)。
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