

趙蕾 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
糖尿病主要分為1型糖尿病和2型糖尿病,兩者區(qū)別在于發(fā)病機(jī)制、好發(fā)人群及治療方案,治療方法包括胰島素治療、口服降糖藥、生活方式干預(yù)及并發(fā)癥管理。
1、發(fā)病機(jī)制1型糖尿病是自身免疫導(dǎo)致胰島β細(xì)胞破壞,胰島素絕對缺乏;2型糖尿病以胰島素抵抗為主伴相對分泌不足。
2、好發(fā)人群1型多見于兒童青少年,起病急;2型中老年居多,起病隱匿,常與肥胖相關(guān)。
3、治療方案1型需終身胰島素替代治療;2型可先通過二甲雙胍、格列美脲等口服藥控糖,后期可能需胰島素聯(lián)合治療。
4、并發(fā)癥管理1型需重點防范酮癥酸中毒;2型需綜合防控心腦血管病變、糖尿病腎病等慢性并發(fā)癥。
建議定期監(jiān)測血糖,保持規(guī)律運動及低升糖指數(shù)飲食,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
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