醫(yī)生回答
趙蕾 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
甲狀腺功能減退癥多數(shù)可以通過(guò)規(guī)范治療控制癥狀，治療方法主要有替代治療、飲食調(diào)節(jié)、病因治療、定期監(jiān)測(cè)等，少數(shù)患者可能需要終身服藥。
1、替代治療補(bǔ)充左甲狀腺素鈉是最主要的方式，常用藥物包括優(yōu)甲樂(lè)、雷替斯、加衡等，需根據(jù)甲狀腺功能指標(biāo)調(diào)整劑量。
2、飲食調(diào)節(jié)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補(bǔ)充硒、鋅等微量元素，限制高膽固醇食物，避免大量食用致甲狀腺腫物質(zhì)。
3、病因治療橋本甲狀腺炎患者需監(jiān)測(cè)抗體水平，碘缺乏地區(qū)需補(bǔ)碘，手術(shù)或放射性治療后需評(píng)估殘留甲狀腺功能。
4、定期監(jiān)測(cè)每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)TSH、T3、T4水平調(diào)整藥物劑量，妊娠期需更頻繁監(jiān)測(cè)。
甲狀腺功能恢復(fù)后仍需定期隨訪，注意保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)乏力、怕冷等癥狀加重時(shí)及時(shí)就診。
