

黃鐘明 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院
尿道出血可能由尿道炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺增生、膀胱腫瘤等原因引起,需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)治療措施。
1、尿道炎尿道黏膜受細(xì)菌感染引發(fā)炎癥,表現(xiàn)為排尿疼痛和血尿??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、阿奇霉素等抗生素治療,同時(shí)增加水分?jǐn)z入。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石結(jié)石移動(dòng)劃傷尿道黏膜導(dǎo)致出血,常伴劇烈腰痛??赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石,藥物可選坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。
3、前列腺增生腺體增大壓迫尿道引起出血,多見(jiàn)于老年男性??捎梅悄切郯?、坦索羅辛、特拉唑嗪等藥物緩解癥狀嚴(yán)重者需手術(shù)切除。
4、膀胱腫瘤腫瘤組織破潰出血表現(xiàn)為無(wú)痛性血尿,需膀胱鏡檢查確診。早期可行經(jīng)尿道腫瘤電切術(shù),晚期需膀胱全切配合化療藥物如順鉑、吉西他濱。
出現(xiàn)排尿出血應(yīng)及時(shí)泌尿外科就診,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持會(huì)陰清潔,每日飲水超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿道。
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