

冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
經(jīng)期延長出血多可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,可通過激素治療、藥物止血、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
長期精神壓力或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為經(jīng)期延長且經(jīng)量增多。常見伴隨癥狀為月經(jīng)周期不規(guī)律、經(jīng)血顏色暗紅。可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期,或采用益母草顆粒輔助調(diào)理。日常需保持情緒穩(wěn)定,避免熬夜。
2、子宮肌瘤
肌壁間肌瘤或黏膜下肌瘤可能使宮腔面積增大,導(dǎo)致經(jīng)期超過7天且出血量超過80毫升。典型癥狀包括血塊增多、經(jīng)期下腹墜痛。臨床常用氨甲環(huán)酸片止血,或使用米非司酮片縮小子宮肌瘤體積。若肌瘤直徑超過5厘米,可能需行子宮肌瘤剔除術(shù)。
3、子宮內(nèi)膜息肉
雌激素水平過高刺激子宮內(nèi)膜增生形成的息肉可阻礙子宮收縮,引發(fā)經(jīng)后點(diǎn)滴出血或經(jīng)期延長。部分患者伴有同房后出血癥狀。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是根治方法,術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴。
4、凝血功能障礙
血小板減少癥或血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血機(jī)制異常,表現(xiàn)為經(jīng)血稀薄、持續(xù)滲血超過10天。需聯(lián)合血液科治療原發(fā)病,急性出血期可靜脈輸注凝血酶原復(fù)合物,口服云南白藥膠囊輔助止血。月經(jīng)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷。
5、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織侵襲子宮肌層形成腺肌癥時(shí),會(huì)造成經(jīng)期延長伴嚴(yán)重痛經(jīng)。超聲檢查發(fā)現(xiàn)子宮均勻性增大。可選用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)減少出血,或注射醋酸亮丙瑞林微球抑制卵巢功能。保守治療無效者需考慮病灶切除術(shù)。
經(jīng)期延長期間應(yīng)記錄出血天數(shù)及衛(wèi)生巾使用量,每日補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血。避免攝入生冷辛辣食物,使用40℃以下溫水清潔會(huì)陰。若連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期出血超過10天或單次經(jīng)量浸透每小時(shí)1片衛(wèi)生巾,需及時(shí)進(jìn)行婦科超聲及性激素六項(xiàng)檢查。運(yùn)動(dòng)建議選擇瑜伽、散步等低強(qiáng)度項(xiàng)目,禁止游泳和盆浴。
月經(jīng)推遲,經(jīng)期延長,量特別多
1個(gè)問答
經(jīng)期延長,摘環(huán)刮宮術(shù)后十天又流血怎么回事
1個(gè)問答
月經(jīng)期延長,經(jīng)帶顏色黑,該注意什么
1個(gè)問答
最近兩個(gè)月月經(jīng)期延長,長達(dá)十五天,該怎么治療
1個(gè)問答
經(jīng)期延長,經(jīng)血量多怎么辦?
1個(gè)問答
身體不舒服,勞累會(huì)導(dǎo)致經(jīng)期延長嗎
1個(gè)問答
經(jīng)期延長是怎么回事
1個(gè)問答
經(jīng)期延長,經(jīng)量很少是怎么回事
1個(gè)問答
腰痛、經(jīng)期延長、經(jīng)后有點(diǎn)黑血是怎么回事
1個(gè)問答
經(jīng)期延長怎么回事
1個(gè)問答
治療輸卵管積水方法
1個(gè)問答
正常皮質(zhì)醇分泌節(jié)律
1個(gè)問答
手指頭起皮是怎么回事啊
1個(gè)問答
女性總感覺尿不盡是什么原因
1個(gè)問答
慢性盆腔積液怎么治療
1個(gè)問答
眼睛視力問題應(yīng)如何處理
1個(gè)問答
得了糖尿病后眼睛模糊
1個(gè)問答
如何讓上眼皮緊致
1個(gè)問答
打了水光針被曬黑要多久恢復(fù)
1個(gè)問答
褥瘡的治療方法是什么
1個(gè)問答
2025-01-09
2024-10-05
2025-12-14
2023-11-27