

劉茂靜 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
紫癜性腎炎患者可以適量吃南瓜。南瓜富含維生素A、膳食纖維及鉀元素,但需注意過敏反應(yīng)及高鉀血癥風險,日常可搭配低蛋白飲食,藥物需遵醫(yī)囑使用環(huán)磷酰胺、他克莫司或潑尼松等免疫抑制劑。
一、食物1. 南瓜南瓜含豐富β-胡蘿卜素,有助于減輕炎癥反應(yīng),但需控制攝入量避免胃腸負擔。
2. 山藥山藥黏液蛋白可保護腎小球基底膜,建議蒸煮食用以減少鉀離子滲出。
3. 冬瓜冬瓜利尿消腫,適合合并水腫患者,烹飪時需限制食鹽添加。
4. 蘋果蘋果果膠可吸附腸道毒素,選擇低鉀品種如富士蘋果更安全。
二、藥物1. 環(huán)磷酰胺該免疫抑制劑用于重癥紫癜性腎炎,需監(jiān)測骨髓抑制及出血性膀胱炎等副作用。
2. 他克莫司鈣調(diào)磷酸酶抑制劑適用于激素抵抗型病例,服藥期間須定期檢測血藥濃度。
3. 潑尼松糖皮質(zhì)激素可快速控制免疫炎癥,長期使用需預(yù)防骨質(zhì)疏松和血糖升高。
4. 氯沙坦血管緊張素受體阻滯劑能降低蛋白尿,腎功能不全者需調(diào)整劑量。
建議每日記錄尿量及血壓變化,避免劇烈運動導致腎小球毛細血管破裂出血,定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能指標。
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