兒童IgA腎病血尿通常與免疫復合物沉積、感染或遺傳因素有關(guān)，可通過(guò)尿常規、腎活檢等檢查確診。治療方式主要有控制血壓、減少蛋白尿、免疫抑制治療、飲食調整、定期隨訪(fǎng)等。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫，避免延誤病情。

1、控制血壓

兒童IgA腎病可能伴隨血壓升高，長(cháng)期高血壓會(huì )加重腎臟損傷。醫生可能推薦血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利片或血管緊張素受體拮抗劑如氯沙坦鉀片，幫助降低血壓并減少蛋白尿。家長(cháng)需定期監測孩子血壓，避免劇烈運動(dòng)或高鹽飲食。

2、減少蛋白尿

蛋白尿是IgA腎病常見(jiàn)表現，持續大量蛋白尿可能加速腎功能惡化。除降壓藥物外，醫生可能開(kāi)具糖皮質(zhì)激素如潑尼松片或免疫調節劑如嗎替麥考酚酯膠囊。家長(cháng)應注意觀(guān)察孩子尿液泡沫情況，記錄每日尿量變化。

3、免疫抑制治療

對于病理改變嚴重的患兒，可能需要使用環(huán)磷酰胺注射液等免疫抑制劑控制腎臟炎癥反應。這類(lèi)藥物需嚴格在醫生指導下使用，家長(cháng)要關(guān)注孩子是否出現發(fā)熱、感染等不良反應，治療期間避免接種活疫苗。

4、飲食調整

低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食有助于減輕腎臟負擔。每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重1-1.2克，優(yōu)先選擇雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。限制腌制食品和加工食品，新鮮蔬菜水果可適量增加。飲水以不口渴為度，避免大量飲水增加腎臟濾過(guò)負擔。

5、定期隨訪(fǎng)

IgA腎病需要長(cháng)期管理，患兒應每3-6個(gè)月復查尿常規、腎功能和血壓。病情穩定期可延長(cháng)至6-12個(gè)月隨訪(fǎng)一次。家長(cháng)需保存好所有檢查報告，記錄孩子用藥情況和癥狀變化，就診時(shí)詳細向醫生說(shuō)明。

兒童IgA腎病血尿管理需要家長(cháng)全程參與，日常生活中要注意預防呼吸道感染，避免使用腎毒性藥物。保證孩子充足睡眠，適當進(jìn)行散步等低強度運動(dòng)。若出現血尿加重、水腫或尿量明顯減少，應立即就醫。飲食上可增加富含維生素C的西藍花、獼猴桃等食物，但需注意控制鉀攝入量。