

劉愛華 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
地中海貧血患者可以懷孕,但需在孕前進(jìn)行基因檢測(cè)和醫(yī)學(xué)評(píng)估,孕期需密切監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平和胎兒發(fā)育情況。
1、孕前評(píng)估雙方應(yīng)進(jìn)行基因檢測(cè),若均為攜帶者,胎兒有25%概率患重型地中海貧血,需遺傳咨詢。
2、孕期監(jiān)測(cè)定期檢測(cè)血紅蛋白電泳和鐵代謝指標(biāo),輕度貧血患者可通過營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充維持,中重度需輸血治療。
3、分娩準(zhǔn)備選擇具備新生兒重癥監(jiān)護(hù)能力的醫(yī)院分娩,提前備血以防產(chǎn)后出血,建議由產(chǎn)科和血液科聯(lián)合管理。
4、產(chǎn)后護(hù)理產(chǎn)婦需繼續(xù)監(jiān)測(cè)貧血狀況,避免鐵過載,母乳喂養(yǎng)需評(píng)估母親營(yíng)養(yǎng)狀況,必要時(shí)補(bǔ)充葉酸和維生素B12。
建議備孕期間保持均衡飲食,適量補(bǔ)充富含葉酸和維生素B12的食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查血紅蛋白水平。
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