醫(yī)生回答
牙齦反復(fù)出血可通過口腔清潔護理、維生素補充、牙周治療、血液病篩查等方式改善，通常由牙菌斑堆積、維生素缺乏、牙周疾病、凝血功能障礙等原因引起。
1、口腔清潔護理牙菌斑堆積刺激牙齦是常見誘因，表現(xiàn)為刷牙時出血伴牙齦紅腫。建議使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法，每日使用牙線清理牙縫，可輔助含氯己定漱口水減少菌斑。
2、維生素補充維生素C或K缺乏會導(dǎo)致毛細血管脆性增加，出血呈點狀且創(chuàng)面愈合緩慢。可通過食用獼猴桃、菠菜等食物補充，嚴重缺乏時需遵醫(yī)囑服用維生素C片、維生素K1注射液等藥物。
3、牙周治療牙齦炎或牙周炎可能引發(fā)自發(fā)性出血，伴隨口臭和牙齒松動。需進行齦上潔治術(shù)清除牙結(jié)石，重度病例可能需翻瓣手術(shù)，配合使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制感染。
4、血液病篩查白血病或血小板減少癥等血液系統(tǒng)疾病會導(dǎo)致廣泛滲血，可能伴有皮膚瘀斑。需完善血常規(guī)和凝血功能檢查，確診后需針對原發(fā)病治療，如使用重組人血小板生成素等藥物。
日常避免過硬食物刺激牙齦，定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)病變，長期出血不愈或伴隨其他異常癥狀時應(yīng)及時就診血液科或口腔科。
