怎么放輸尿管支架
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黃鐘明 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院
放置輸尿管支架可通過手術(shù)室置入、膀胱鏡引導(dǎo)、經(jīng)皮腎穿刺或開放手術(shù)等方式完成,通常用于緩解尿路梗阻、腎積水等情況。
一、手術(shù)室置入全身麻醉下通過膀胱鏡將支架管經(jīng)尿道逆行置入輸尿管,適用于多數(shù)擇期手術(shù)患者。
二、膀胱鏡引導(dǎo)門診局部麻醉下使用軟性膀胱鏡放置,創(chuàng)傷較小但可能因輸尿管狹窄導(dǎo)致置入失敗。
三、經(jīng)皮腎穿刺通過腰部穿刺建立通道順行放置支架,適用于完全性輸尿管梗阻或尿道解剖異?;颊?。
四、開放手術(shù)在腹部手術(shù)中直接放置支架管,僅在合并其他臟器手術(shù)時(shí)采用。
術(shù)后需保持每日飲水量,避免劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑定期復(fù)查支架位置及腎功能,多數(shù)支架需在6-12周內(nèi)取出。