冷啟剛 主任醫師
山東省立醫院
白帶檢查主要通過(guò)陰道分泌物采樣、顯微鏡檢、pH值測定、胺試驗四種方式完成，需由婦科醫生操作。
1、陰道采樣使用無(wú)菌棉簽或刮板采集陰道后穹窿分泌物，避免月經(jīng)期檢查，采樣前24小時(shí)禁止性生活及陰道沖洗。
2、顯微鏡檢將分泌物置于載玻片上進(jìn)行革蘭染色，觀(guān)察白細胞、線(xiàn)索細胞、真菌菌絲等指標，判斷是否存在陰道炎。
3、pH值檢測用試紙測定分泌物酸堿度，正常陰道pH值為3.8-4.5，細菌性陰道病時(shí)pH值常超過(guò)4.5。
4、胺試驗向分泌物滴加氫氧化鉀溶液，若產(chǎn)生魚(yú)腥味提示細菌性陰道病，該檢查對診斷特異性較高。
檢查前應穿著(zhù)寬松衣物，避免使用陰道藥物，若結果異?？勺襻t囑使用甲硝唑、克霉唑或乳酸菌制劑等藥物調節菌群平衡。
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