醫生回答
張向寧 主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
有炎癥時(shí)通常不建議立即進(jìn)行無(wú)痛人流手術(shù)。炎癥可能增加手術(shù)風(fēng)險，需先控制感染后再評估手術(shù)時(shí)機，主要影響因素有生殖道感染、術(shù)后并發(fā)癥概率、炎癥類(lèi)型、醫生評估結果。
1、生殖道感染陰道炎或宮頸炎等感染可能擴散至宮腔，需先使用甲硝唑、克霉唑栓劑等藥物控制炎癥，癥狀緩解后經(jīng)醫生確認方可手術(shù)。
2、并發(fā)癥風(fēng)險急性盆腔炎或附件炎可能引發(fā)術(shù)后高熱、盆腔膿腫，需靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素治療，待炎癥指標正常后手術(shù)。
3、炎癥類(lèi)型細菌性陰道病需完成足療程抗生素治療，霉菌性感染需復查白帶常規轉陰，不同病原體治療周期差異較大。
4、醫生評估醫生會(huì )根據血常規、C反應蛋白等指標判斷炎癥活動(dòng)度，必要時(shí)進(jìn)行藥敏試驗調整用藥方案，確保手術(shù)安全。
術(shù)前需完善白帶常規、血常規等檢查，嚴格遵醫囑完成抗感染治療，術(shù)后加強會(huì )陰護理并定期復查。
