

張立紅 主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
中耳炎一般能治好,多數(shù)患者可以恢復(fù)聽力。中耳炎是發(fā)生在中耳部位的炎癥,可能與細(xì)菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障礙等因素有關(guān),建議患者及時(shí)就醫(yī)治療。
急性中耳炎經(jīng)過(guò)規(guī)范治療通??梢酝耆斡犃σ材芑謴?fù)正常。早期使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片等控制感染,配合鼻腔減充血?jiǎng)┤琨}酸羥甲唑啉噴霧劑改善咽鼓管功能,多數(shù)患者在1-2周內(nèi)癥狀緩解。若存在鼓室積液,醫(yī)生可能建議鼓膜穿刺抽液或置管引流,幫助恢復(fù)中耳通氣功能。治療期間需避免用力擤鼻、游泳等可能加重病情的動(dòng)作。
慢性中耳炎或合并膽脂瘤等復(fù)雜情況時(shí),聽力恢復(fù)可能受限。長(zhǎng)期炎癥可能導(dǎo)致鼓膜穿孔、聽骨鏈損壞等結(jié)構(gòu)損傷,需通過(guò)鼓室成形術(shù)或聽骨鏈重建手術(shù)修復(fù)。術(shù)后聽力改善程度與病變范圍相關(guān),部分患者可能遺留輕度傳導(dǎo)性耳聾,需配合助聽器輔助。反復(fù)發(fā)作的化膿性中耳炎可能引起內(nèi)耳損傷,導(dǎo)致混合性或感音神經(jīng)性耳聾,此時(shí)聽力恢復(fù)難度較大。
中耳炎患者應(yīng)保持耳道干燥,避免污水進(jìn)入,感冒時(shí)及時(shí)治療以防炎癥擴(kuò)散。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。若出現(xiàn)耳痛加劇、眩暈或持續(xù)耳鳴,需立即復(fù)診評(píng)估病情進(jìn)展。
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