

支修益 主任醫師
早期肺癌可能由吸煙、職業(yè)暴露、空氣污染、遺傳因素、慢性肺部疾病等原因引起,通常表現為咳嗽、痰中帶血、胸痛、氣短、體重下降等癥狀。早期肺癌可通過(guò)低劑量CT篩查、手術(shù)切除、靶向治療、免疫治療、放療等方式干預。
長(cháng)期吸煙是導致早期肺癌的首要因素,煙草中的焦油、尼古丁等有害物質(zhì)會(huì )持續損傷支氣管黏膜,誘發(fā)細胞異常增殖?;颊呖赡艹霈F持續性干咳或咳痰癥狀。建議戒煙并定期進(jìn)行肺部檢查,醫生可能根據病情使用吉非替尼片、厄洛替尼片等靶向藥物。
長(cháng)期接觸石棉、砷、鉻等致癌物質(zhì)的工作環(huán)境會(huì )增加患病風(fēng)險,這些物質(zhì)通過(guò)呼吸道沉積在肺組織導致DNA損傷。常見(jiàn)伴隨胸痛和呼吸困難。需做好職業(yè)防護,確診后可考慮手術(shù)切除或使用培美曲塞二鈉注射液等化療藥物。
長(cháng)期吸入PM2.5等污染物會(huì )引發(fā)肺部慢性炎癥,促進(jìn)腫瘤發(fā)生?;颊呖赡苡袩o(wú)誘因的體重減輕表現。建議減少霧霾天外出,必要時(shí)醫生會(huì )推薦阿法替尼片等治療藥物。
存在EGFR或ALK基因突變等遺傳易感人群更易發(fā)病,這類(lèi)患者通常有家族腫瘤病史?;驒z測后可采用奧希替尼片等針對性靶向治療。
肺結核、慢阻肺等慢性炎癥會(huì )造成肺組織反復修復異常,增加癌變概率。常見(jiàn)咳血絲痰癥狀。需控制原發(fā)病,醫生可能建議使用卡鉑注射液聯(lián)合化療。
預防早期肺癌需避免吸煙及二手煙暴露,從事高危職業(yè)者應做好呼吸防護,霧霾天氣減少戶(hù)外活動(dòng)。建議40歲以上人群每年進(jìn)行低劑量CT篩查,出現持續咳嗽、胸痛等癥狀應及時(shí)就診。保持飲食均衡,適量補充維生素A和硒元素,規律運動(dòng)有助于增強肺部抵抗力。
早期肺癌的預后怎么樣
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