醫(yī)生回答
黃玉紅 主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
大便變扁可能由痔瘡、腸息肉、直腸腫瘤、腸道肌肉功能異常等原因引起，可通過(guò)肛門指檢、腸鏡檢查、藥物治療或手術(shù)等方式干預(yù)。
1、痔瘡內(nèi)痔腫脹可能壓迫直腸導(dǎo)致糞便變形，伴隨排便疼痛或出血。溫水坐浴可緩解癥狀，藥物可選擇馬應(yīng)龍痔瘡膏、太寧栓、地奧司明片。
2、腸息肉腸道息肉生長(zhǎng)可能改變糞便形狀，通常無(wú)痛但可能出現(xiàn)隱血。結(jié)腸鏡可確診并切除，藥物可用柳氮磺吡啶、美沙拉嗪、乳酸菌素片調(diào)節(jié)腸道環(huán)境。
3、直腸腫瘤腫瘤占位效應(yīng)可能導(dǎo)致糞便變扁，伴隨體重下降或里急后重。需病理檢查明確性質(zhì)，治療包括根治性手術(shù)或放化療。
4、腸道功能異常腸易激綜合征或盆底肌失調(diào)可能影響糞便形態(tài)，伴隨腹脹或排便不盡感。生物反饋治療有效，藥物可選匹維溴銨、雙歧桿菌、蒙脫石散。
建議增加膳食纖維攝入并保持規(guī)律排便習(xí)慣，持續(xù)兩周以上癥狀未改善需消化內(nèi)科就診。
