

楊小凡 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
九個月寶寶排便困難可能由飲食結(jié)構(gòu)單一、水分?jǐn)z入不足、腸道菌群紊亂、先天性巨結(jié)腸等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、益生菌干預(yù)、醫(yī)療檢查等方式緩解。
1、飲食結(jié)構(gòu)單一輔食添加初期纖維素攝入不足會導(dǎo)致大便干結(jié)。建議家長增加西藍(lán)花泥、蘋果泥等富含膳食纖維的輔食,避免過量食用米粉等低渣食物。
2、水分?jǐn)z入不足母乳或配方奶喂養(yǎng)量減少時易引發(fā)糞便硬化。家長需保證每日600-800ml液體攝入,在兩餐間適量喂食溫開水,觀察排尿次數(shù)判斷補(bǔ)水是否充足。
3、腸道菌群紊亂可能與抗生素使用或感染有關(guān),表現(xiàn)為腹脹、哭鬧??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、酪酸梭菌活菌散等益生菌制劑。
4、先天性巨結(jié)腸由腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致,常伴嘔吐、腹部膨隆。需通過鋇灌腸造影確診,輕癥可用乳果糖口服溶液緩解,重癥需接受經(jīng)肛門Soave手術(shù)。
每日可順時針按摩嬰兒腹部促進(jìn)腸蠕動,若超過3天未排便或出現(xiàn)血便應(yīng)立即就醫(yī),避免擅自使用開塞露等刺激性通便藥物。
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