

畢葉 副主任醫師
下丘腦綜合征的癥狀包括內分泌紊亂、自主神經(jīng)功能障礙、代謝異常和精神行為改變。典型表現有肥胖或消瘦、體溫調節障礙、嗜睡或失眠、性功能障礙等。
1、內分泌紊亂下丘腦作為內分泌調節中樞受損時(shí),可能導致抗利尿激素分泌異常綜合征或尿崩癥,表現為多飲多尿;也可能出現甲狀腺功能減退、庫欣綜合征等,伴隨體重驟增驟減、皮膚干燥等癥狀。
2、自主神經(jīng)失調患者常見(jiàn)血壓波動(dòng)、心率失常、胃腸功能紊亂等表現,部分出現發(fā)作性出汗、面色潮紅等血管舒縮癥狀,嚴重時(shí)可致心律失常危象。
3、代謝異常下丘腦病變會(huì )影響饑餓中樞和飽食中樞,導致頑固性肥胖或病理性消瘦,可能合并糖耐量異常、血脂紊亂等代謝綜合征表現。
4、精神癥狀約半數患者出現情感障礙,表現為焦慮、抑郁或情緒不穩,部分伴有記憶力減退、幻覺(jué)等器質(zhì)性精神癥狀,兒童可能出現發(fā)育遲緩或性早熟。
建議患者定期監測血壓血糖,保持規律作息,出現嚴重頭痛、意識障礙等癥狀需立即就醫。治療需針對原發(fā)病因進(jìn)行藥物或手術(shù)干預。
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