于淑霞 副主任醫師
益生菌的副作用主要包括輕微胃腸不適、過(guò)敏反應、感染風(fēng)險增加、代謝異常等，通常與個(gè)體差異、菌株類(lèi)型、使用劑量等因素相關(guān)。
1、胃腸不適部分人群服用后可能出現腹脹、腹瀉或便秘，多與腸道菌群短期調整有關(guān)，可減少劑量或選擇含乳雙歧桿菌的制劑如枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒。
2、過(guò)敏反應對乳制品或輔料過(guò)敏者可能出現皮疹、瘙癢，需停用并更換不含乳糖的益生菌如地衣芽孢桿菌活菌膠囊。
3、感染風(fēng)險免疫功能低下者可能引發(fā)菌血癥，需避免使用布拉氏酵母菌散等酵母類(lèi)制劑，必要時(shí)在醫生指導下選擇酪酸梭菌活菌片。
4、代謝異常長(cháng)期大劑量使用可能影響膽汁酸代謝，表現為血氨升高，建議定期監測并控制嗜酸乳桿菌等產(chǎn)氨菌株的攝入量。
選擇益生菌時(shí)應關(guān)注菌株特異性，出現持續不適需及時(shí)就醫，日?？赏ㄟ^(guò)酸奶等發(fā)酵食品補充益生菌。
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