

周小鳳 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
媽媽拉肚子一般可以給寶寶喂母乳,但若伴隨發(fā)熱、嚴重脫水或感染性腹瀉時需暫停哺乳。哺乳期腹瀉多與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂有關(guān),少數(shù)情況可能由細菌或病毒感染引起。
哺乳期輕度腹瀉通常不影響母乳質(zhì)量。腸道病原體極少通過乳汁傳播,母乳中的免疫球蛋白反而能幫助嬰兒增強抵抗力。此時需注意補液防止脫水,可飲用淡鹽水或口服補液鹽,維持電解質(zhì)平衡。哺乳前徹底清潔雙手和乳頭,避免糞口途徑傳播病原體。觀察嬰兒精神狀態(tài)和排便情況,若無異常可繼續(xù)哺乳。
當(dāng)腹瀉伴隨38.5攝氏度以上高熱、血便、膿便或嚴重脫水時,病原體可能通過親密接觸傳染給嬰兒。諾如病毒、輪狀病毒等感染性腹瀉需暫停哺乳,沙門氏菌等細菌感染需醫(yī)生評估后決定。使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物時,需確認藥物對哺乳的安全性。急性期可將母乳擠出丟棄,待癥狀緩解后恢復(fù)喂養(yǎng)。
哺乳期間出現(xiàn)腹瀉應(yīng)調(diào)整飲食,避免油膩、生冷及高糖食物,選擇米粥、面條等易消化食物。注意腹部保暖,必要時就醫(yī)進行大便常規(guī)檢查。母乳喂養(yǎng)期間用藥須嚴格遵醫(yī)囑,避免使用影響嬰兒發(fā)育的抗生素。保持規(guī)律作息和良好衛(wèi)生習(xí)慣,有助于預(yù)防腹瀉發(fā)生。
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