

陳健鵬 副主任醫師
山東省立醫院
甲狀腺瘤可通過(guò)定期觀(guān)察、藥物治療、射頻消融、手術(shù)切除等方式治療。甲狀腺瘤通常由碘攝入異常、內分泌紊亂、遺傳因素、放射線(xiàn)暴露等原因引起。
1、定期觀(guān)察體積較小且無(wú)惡性征象的甲狀腺瘤可每6-12個(gè)月復查超聲,觀(guān)察期間需避免頸部受壓或外傷。
2、藥物治療甲狀腺功能異常者可服用左甲狀腺素鈉片調節激素水平,合并炎癥時(shí)可用夏枯草膠囊輔助消腫,良性結節可嘗試甲狀腺片抑制生長(cháng)。
3、射頻消融適用于3厘米以下的良性結節,通過(guò)高溫使瘤體壞死吸收,具有創(chuàng )傷小、恢復快的特點(diǎn),術(shù)后需監測甲狀腺功能變化。
4、手術(shù)切除腫瘤直徑超過(guò)4厘米或存在壓迫癥狀時(shí)建議手術(shù),甲狀腺全切術(shù)后需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療,術(shù)中需注意保護甲狀旁腺。
日常需保持均衡飲食,適量增加海帶紫菜等含碘食物,避免頸部劇烈運動(dòng),術(shù)后患者應定期復查甲狀腺功能及頸部超聲。
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