曲中玉 副主任醫師
乳房擠出血性液體可能由乳腺導管擴張、乳腺炎、乳腺導管內乳頭狀瘤、乳腺癌等原因引起，需通過(guò)乳腺超聲、鉬靶檢查等手段明確診斷。
1. 乳腺導管擴張激素變化或導管阻塞導致分泌物淤積，表現為單側乳頭溢液。無(wú)須特殊治療，可熱敷緩解不適，若繼發(fā)感染需使用頭孢克洛、阿莫西林等抗生素。
2. 乳腺炎哺乳期細菌感染或乳汁淤積引發(fā)炎癥，常伴紅腫熱痛。除排空乳汁外，可遵醫囑服用青霉素V鉀片、布洛芬緩釋膠囊，局部涂抹莫匹羅星軟膏。
3. 乳腺導管內乳頭狀瘤導管上皮良性增生形成腫瘤，血性溢液多為間歇性。需手術(shù)切除病灶，術(shù)前可進(jìn)行乳管鏡檢查定位，術(shù)后病理確診。
4. 乳腺癌惡性腫瘤侵犯導管時(shí)出現血性分泌物，可能觸及無(wú)痛腫塊。根據分期選擇保乳手術(shù)或全乳切除，配合紫杉醇、曲妥珠單抗等藥物化療。
發(fā)現血性溢液應立即就診乳腺外科，避免擠壓乳房，檢查期間保持內衣清潔干燥，減少咖啡因攝入。
乳房疾病病因病機
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