

申劍 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
膝蓋下面疼痛可能由運動損傷、骨質增生、髕腱炎、痛風性關節(jié)炎等原因引起,可通過休息冷敷、消炎鎮(zhèn)痛、物理治療、藥物控制等方式緩解。
1、運動損傷劇烈運動或運動姿勢不當可能導致膝關節(jié)周圍軟組織損傷,表現(xiàn)為局部腫脹壓痛。建議停止運動并采用RICE原則處理,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。
2、骨質增生膝關節(jié)退行性變可能形成骨刺刺激周圍組織,常見于中老年人。X線檢查可見骨贅形成,癥狀加重時建議減少負重活動,可選用玻璃酸鈉關節(jié)腔注射、氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等治療。
3、髕腱炎長期反復跳躍運動可能導致髕骨下端肌腱勞損,表現(xiàn)為跳躍時疼痛明顯。超聲檢查可見肌腱水腫,急性期需制動休息,可采用沖擊波治療配合外用酮洛芬凝膠、口服布洛芬緩釋膠囊等藥物。
4、痛風性關節(jié)炎尿酸結晶沉積在膝關節(jié)可能引發(fā)劇烈疼痛,常伴紅腫熱痛。血尿酸檢測可確診,急性期需低嘌呤飲食,遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物控制。
日常應注意膝關節(jié)保暖,避免過度爬樓梯或下蹲動作,超重者需控制體重,疼痛持續(xù)不緩解建議及時就醫(yī)完善檢查。
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