

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肝癌晚期通常難以痊愈,治療重點(diǎn)在于延長(zhǎng)生存期和提高生活質(zhì)量。肝癌晚期患者可通過(guò)姑息治療、靶向治療、免疫治療和介入治療等方式緩解癥狀,但治愈概率極低。
1、姑息治療:主要針對(duì)疼痛管理和并發(fā)癥處理,使用嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等鎮(zhèn)痛藥物緩解癌痛,配合營(yíng)養(yǎng)支持改善患者體能狀態(tài)。
2、靶向治療:采用索拉非尼、侖伐替尼等抗血管生成藥物抑制腫瘤進(jìn)展,可能伴有高血壓、蛋白尿等副作用,需定期監(jiān)測(cè)肝功能。
3、免疫治療:使用PD-1抑制劑納武利尤單抗等激活免疫系統(tǒng),部分患者可延長(zhǎng)生存期,但可能引發(fā)免疫相關(guān)性肺炎等不良反應(yīng)。
4、介入治療:通過(guò)肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)控制局部病灶生長(zhǎng),減輕黃疸、腹水等癥狀,常需聯(lián)合其他治療方式。
患者需保持高蛋白飲食,適當(dāng)補(bǔ)充支鏈氨基酸,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥并定期復(fù)查影像學(xué)和腫瘤標(biāo)志物。
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