醫(yī)生回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
抽血化驗(yàn)不能單獨(dú)確診過(guò)敏性紫癜，過(guò)敏性紫癜的診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)、皮膚活檢、尿液檢查等多方面評(píng)估。
1、輔助檢查血液檢查可發(fā)現(xiàn)嗜酸性粒細(xì)胞增多或血小板正常，但無(wú)特異性，僅能作為輔助參考指標(biāo)。
2、典型癥狀對(duì)稱(chēng)性下肢紫癜樣皮疹是主要診斷依據(jù)，常伴關(guān)節(jié)腫痛、腹痛或腎臟損害等全身癥狀。
3、病理檢查皮膚活檢顯示白細(xì)胞碎裂性血管炎改變，免疫熒光檢測(cè)可見(jiàn)血管壁IgA沉積，具有確診價(jià)值。
4、尿液分析半數(shù)患者出現(xiàn)血尿或蛋白尿，腎功能檢查可評(píng)估腎臟受累程度，需定期監(jiān)測(cè)。
建議出現(xiàn)疑似癥狀時(shí)盡早就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)皮疹特點(diǎn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和器官受累情況綜合判斷，必要時(shí)進(jìn)行鑒別診斷排除其他血管炎疾病。
