醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）升高可能由甲狀腺功能亢進(jìn)癥、垂體TSH瘤、妊娠期生理性變化、甲狀腺激素抵抗綜合征等原因引起，需結(jié)合甲狀腺功能全套檢查進(jìn)一步評(píng)估。
1、甲狀腺功能亢進(jìn)癥甲狀腺激素合成過(guò)多導(dǎo)致FT3升高，常伴心悸、消瘦等癥狀。治療需使用甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物，或放射性碘治療。
2、垂體TSH瘤垂體腫瘤異常分泌促甲狀腺激素，刺激甲狀腺過(guò)度分泌FT3?？赡馨殡S頭痛、視力障礙，需手術(shù)切除或放射治療。
3、妊娠期變化妊娠早期人絨毛膜促性腺激素可刺激甲狀腺，引起暫時(shí)性FT3升高，通常無(wú)須特殊處理，產(chǎn)后自行恢復(fù)。
4、激素抵抗綜合征靶器官對(duì)甲狀腺激素敏感性降低，反饋性引起FT3升高。表現(xiàn)為甲狀腺腫大但代謝正常，多數(shù)無(wú)須治療。
發(fā)現(xiàn)FT3升高應(yīng)復(fù)查甲狀腺功能，避免攝入海帶等高碘食物，遵醫(yī)囑完善甲狀腺超聲等檢查明確病因。
