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沒來月經(jīng)但是有褐色的分泌物是怎么回事

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問題描述

沒來月經(jīng)但是有褐色的分泌物是怎么回事

醫(yī)生回答

冷啟剛

冷啟剛 主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

沒來月經(jīng)但有褐色分泌物可能由黃體功能不足、子宮內(nèi)膜息肉、多囊卵巢綜合征、宮頸炎等原因引起,可通過激素治療、宮腔鏡手術(shù)、生活方式調(diào)整、抗感染治療等方式干預(yù)。

1、黃體功能不足

孕激素分泌不足導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不全,表現(xiàn)為經(jīng)前少量褐色分泌物。建議檢查性激素六項,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、子宮內(nèi)膜息肉

宮腔內(nèi)贅生物引發(fā)不規(guī)則出血,常伴經(jīng)期延長。可能與雌激素水平過高或慢性炎癥有關(guān),需通過超聲確診,宮腔鏡息肉切除術(shù)是主要治療方式。

3、多囊卵巢綜合征

內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致稀發(fā)排卵,出現(xiàn)月經(jīng)延遲伴褐色分泌物。通常伴隨痤瘡、多毛,建議口服短效避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)激素水平。

4、宮頸炎

病原體感染造成宮頸黏膜充血滲出,接觸性出血可表現(xiàn)為褐色分泌物。需進(jìn)行宮頸TCT及HPV篩查,急性期可使用保婦康栓、抗宮炎片、克林霉素磷酸酯栓治療。

保持外陰清潔干燥,避免過度勞累,建議記錄分泌物變化情況并及時復(fù)查婦科超聲與激素水平。

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