李青 主任醫師
北京安貞醫院
女性出現尿血建議首診泌尿外科或婦科，可能原因包括尿路感染、泌尿系結石、婦科炎癥及泌尿系統腫瘤等。
1、泌尿外科血尿最常見(jiàn)于泌尿系統疾病，如急性膀胱炎表現為尿頻尿痛伴血尿，泌尿系結石可能伴隨腰痛；需進(jìn)行尿常規、超聲等檢查。
2、婦科經(jīng)期污染或婦科炎癥可能導致假性血尿，子宮內膜異位癥侵犯膀胱時(shí)會(huì )出現周期性血尿，需結合婦科檢查及盆腔超聲判斷。
3、腎內科腎小球腎炎等腎臟疾病可能表現為無(wú)痛性血尿伴蛋白尿，需完善尿紅細胞形態(tài)學(xué)檢查及腎功能評估。
4、腫瘤科中老年患者突發(fā)無(wú)痛血尿需排查膀胱腫瘤，長(cháng)期吸煙者出現間歇性血尿應進(jìn)行膀胱鏡檢。
出現血尿建議記錄排尿情況并攜帶既往檢查報告就診，避免劇烈運動(dòng)加重出血，檢查前保持會(huì )陰清潔。
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