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脊髓亞急性聯(lián)合變性是怎么引起的

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問題描述

脊髓亞急性聯(lián)合變性是怎么引起的

醫(yī)生回答

張明利

張明利 主任醫(yī)師

河南省中醫(yī)藥研究院

脊髓亞急性聯(lián)合變性,是由于維生素B12的攝入、吸收、結(jié)合、轉(zhuǎn)運或者代謝障礙,導(dǎo)致體內(nèi)含量不足而引起中樞和周圍神經(jīng)系統(tǒng)變性的疾病。維生素B12是DNA和RNA合成時必須的輔酶,也是維持髓鞘結(jié)構(gòu)和功能所必須的一種輔酶。如果缺乏維生素B12會導(dǎo)致核蛋白的合成不足,從而造成髓鞘脫失,軸突變性而發(fā)病。因維生素B12還參與血紅蛋白的合成,所以缺乏的時候常合并有惡性貧血。正常人維生素B12必須與胃底壁細胞分泌的內(nèi)因子合成穩(wěn)定復(fù)合物才在回腸遠端吸收。如果胃部或腸道疾病影響B(tài)12的吸收代謝,造成神經(jīng)系統(tǒng)變性,病變主要累及脊髓后索、側(cè)索及周圍神經(jīng)等,臨床表現(xiàn)為雙下肢深感覺缺失、感覺性共濟失調(diào)、痙攣性截癱及周圍神經(jīng)病等,常伴有貧血的臨床癥狀。

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