傷口長(cháng)好黑線(xiàn)沒(méi)拆干凈
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李竹林 副主任醫師
傷口縫合黑線(xiàn)未拆凈可能由線(xiàn)頭殘留、局部感染、異物反應、瘢痕增生等原因引起,需通過(guò)清創(chuàng )處理、抗感染治療、局部護理、瘢痕修復等方式干預。
1. 線(xiàn)頭殘留:縫合線(xiàn)斷裂或遺漏導致線(xiàn)頭殘留,表現為局部硬結或可見(jiàn)黑色線(xiàn)體。需由醫生用無(wú)菌鑷子取出殘留線(xiàn)頭,無(wú)須特殊藥物處理。
2. 局部感染:細菌感染可能導致縫線(xiàn)周?chē)?,伴隨紅腫熱痛??赡芘c金黃色葡萄球菌、鏈球菌感染有關(guān),可遵醫囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復方多粘菌素B軟膏等外用抗生素。
3. 異物反應:機體對縫線(xiàn)材料產(chǎn)生排異反應,形成肉芽腫或持續滲液??赡芘c聚丙烯縫線(xiàn)過(guò)敏有關(guān),需清除縫線(xiàn)后局部涂抹氫化可的松乳膏緩解炎癥。
4. 瘢痕增生:愈合過(guò)程中成纖維細胞過(guò)度增殖形成增生性瘢痕,易誤認為黑線(xiàn)殘留??赏ㄟ^(guò)硅酮凝膠、積雪苷霜軟膏或局部注射曲安奈德進(jìn)行干預。
建議保持傷口干燥清潔,避免抓撓刺激,發(fā)現線(xiàn)頭殘留或異常增生時(shí)及時(shí)至普外科或整形外科就診處理。