

陳國棟 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
突然出現(xiàn)口臭可能與口腔衛(wèi)生不良、飲食因素、口干、胃腸功能紊亂、呼吸道感染等因素有關(guān)。口臭通常表現(xiàn)為口腔異味,可能伴隨舌苔增厚、牙齦出血等癥狀。
1、口腔衛(wèi)生不良
口腔衛(wèi)生不良是口臭最常見的原因。食物殘?jiān)鼫?、牙菌斑堆積會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌分解產(chǎn)生硫化物,引發(fā)異味。建議每天刷牙兩次,使用牙線清潔牙縫,定期洗牙。若伴有牙齦紅腫,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、甲硝唑口頰片或西吡氯銨含片。
2、飲食因素
食用大蒜、洋蔥等含硫食物,或高蛋白飲食后,代謝產(chǎn)物通過呼吸排出可能引起暫時(shí)性口臭。這種情況無須特殊處理,可通過漱口、咀嚼無糖口香糖緩解。長期飲酒或咖啡也可能導(dǎo)致口腔干燥加重異味。
3、口干癥狀
唾液分泌減少會(huì)使口腔自潔能力下降,常見于睡眠時(shí)張口呼吸、服用抗組胺藥等藥物后??蛇m量飲水,使用人工唾液噴霧,避免長時(shí)間禁食。糖尿病患者若出現(xiàn)頑固性口干伴口臭,需檢測血糖水平。
4、胃腸功能紊亂
胃食管反流、慢性胃炎等疾病可能導(dǎo)致胃酸反流至口腔,產(chǎn)生酸臭味。幽門螺桿菌感染時(shí)可能釋放尿素酶產(chǎn)生氨味。建議消化科就診,可能需要奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒或阿莫西林克拉維酸鉀片治療。
5、呼吸道感染
扁桃體炎、鼻竇炎等感染灶的膿性分泌物會(huì)產(chǎn)生腐敗性口臭,可能伴有咽痛、鼻塞。需耳鼻喉科檢查,急性期可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊或布地奈德鼻噴霧劑。
改善口臭需保持口腔清潔,飯后漱口,定期檢查牙齒。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充維生素B族。長期未緩解或伴隨體重下降、發(fā)熱等癥狀時(shí),建議盡早就醫(yī)排查糖尿病、肝病等系統(tǒng)性疾病。吸煙者需戒煙以減少口腔黏膜損傷。
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