

申家泉 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
眼里有黃斑可能與老年性黃斑變性、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變、黃斑水腫、黃斑裂孔等疾病有關(guān),需結(jié)合具體癥狀判斷。
1、老年性黃斑變性老年性黃斑變性多見于50歲以上人群,可能與長(zhǎng)期紫外線暴露、吸煙等因素有關(guān),表現(xiàn)為視物變形或中心視野缺損??勺襻t(yī)囑使用雷珠單抗、阿柏西普、康柏西普等藥物。
2、中心性漿液性病變中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變好發(fā)于中青年,與精神緊張、激素水平異常相關(guān),癥狀為視物變暗或變小。部分病例可自愈,嚴(yán)重時(shí)需光動(dòng)力治療。
3、黃斑水腫黃斑水腫常繼發(fā)于糖尿病視網(wǎng)膜病變,表現(xiàn)為視力急劇下降,可能伴隨閃光感。需控制原發(fā)病,玻璃體內(nèi)注射曲安奈德或抗VEGF藥物。
4、黃斑裂孔黃斑裂孔多與眼外傷或高度近視相關(guān),典型癥狀為中央視野缺失。需通過玻璃體切除手術(shù)聯(lián)合內(nèi)界膜剝離治療。
出現(xiàn)黃斑異常癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行眼底檢查,避免強(qiáng)光刺激并控制血糖血壓,日??裳a(bǔ)充葉黃素但需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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